改良电休克疗法再获升级

图为安建雄博士为严重产后抑郁 倾向病人做无痛电休克治疗国际电休克协会秘书长、美国哥龙比亚大学教授与院长高国兰教授为国际电休克与神经刺激协会中国分会揭牌国际电休克与神经刺激协会中国分会发起人安建雄博士主持分会成立及学术讲座会后由 大提琴家、中央音乐学院大提琴教研室主任朱教授室内乐演奏电休克疗法用于人类已经有近80年历史,最早的电休克是在病人清醒的情况下,电击头部引起病人癫痫样全身抽搐,由于令人恐惧且会引起骨折等严重并发症,曾经被认为一种刑罚而遭到批判和禁止。但由于电休克对于某些顽固性精神障碍,特别是严重抑郁和 倾向者有立竿见影的神奇疗效,医生们就采用麻醉下进行电休克,由于病人意识丧失和肌肉完全松弛,原有的恐惧和骨折等并发症完全可以避免,电休克又得以更广泛使用,此时更名为“改良电休克”。改良电休克疗法并非没有缺点,电休克治疗精神障碍的核心机制是触发大脑皮层先有爆发样或癫痫样放电后,然后进入完全抑制,类似电脑格式化过程。改良电休克使用麻醉药后脑电活动受到抑制,使相当比例病人经历电击但不能引起大脑过度放电,也就是电休克治疗失败。为此,我们用脑电监测将麻醉深度调至病人刚刚意识消失的最浅麻醉水平;利用肌肉松弛监测仪,将病人肌肉松弛调到完全松弛状态时给予电击,使电休克成功率达到%,病人知晓和骨折发生率降到0。这一成果已经被美国出版的世界上 的电休克杂志(JournalofECT)刊发(ElectroconvulsiveTherapyunderGeneralAnesthesiawithCisatracurium,LaryngealMaskAirwaysandBispectralIndex.JECT.;Epubaheadofprint(PMID:)。新获升级后的电休克无疑将更有效和更安全,缺点是成本增加。作者简介:安建雄医学博士主任医师中国科学院大学教授,美国匹兹堡大学麻醉学系访问助理教授。年创建国际电休克与神经刺激协会中国分会,同时建立了世界上 个独立拥有电休克技术的多学科疼痛医学中心,并将无痛苦电休克常规用于治疗幻痛和和躯体化疼痛等严重疼痛性疾病的治疗。安建雄博士将改良电休克再度升级,年将这一成果发表在国际上 的电休克杂志上。附:电休克名称的变迁和更名思考(原文见:中国疼痛专家网







































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